pemeriksaan fisik Head to Toe- praktek Ketrampilan Dasar Kebidanan

hola! see u again sahabat Bloggers! 

 

kali ini saya akan men-share sedikit apa yang saya dapatkan dalam praktek keterampilan dasar kebidanan kemarin yaitu tentang pemeriksaan fisik Head to Toe

Baiklah Langkha-langkahnya sebagai berikut :

  1.      Mempersiapkan alat-alat dan mendekatkannya ke klien

 

·         Stetoskop

·         Tensimeter

·         Timbangan

·         Pengukur tinggi badan

·         Reflek hammer

·         Tongue spatel

·         Penlight

·         Thermometer Nearbeken

·         Waskom berisi air DTT

·         Jam tangan yang detik

·         Kapas

·         Pita pengukur/metline

·         Tissue

·         Kom sedang

·         Pengalas

·         Handscoon

·         Penutup /sampiran

2. Memberitahukan klien dengan menjelaskan maksud dan tujuan pemeriksaan

3. Memasang sampiran dan mengatur posisi klien

4. Melakukan pemeriksaan keadaan/penampilan umum klien

5. Mencuci tangan 7 langkah

6. Melakukan pemeriksaan TTV (tanda-tanda vital) :

•      Mengukur suhu tubuh

•      Menghitung denyut nadi dan pernafasan

•      Mengukur tekanan darah

•      Mengukur tinggi badan dan berat badan klien

7. Pemeriksaan kepala, wajah, mata, telinga, hidung, mulut dan leher

a. Pemeriksaan kepala

•      Tujuan :  Mengetahui bentuk dan kelainan yang terdapat di kepala 

•      Persiapan alat : Lampu dan Sarung tangan (jika di duga terdapat lesi atau luka)

•      Prosedur Pelaksanaan
 Inspeksi : ukuran lingkar kepala, bentuk, kesimetrisan, adanya lesi atau tidak, kebersihan rambut dan kulit kepala, warna, rambut, jumlah dan distribusi rambut. 
Normal: simetris, bersih, tidak ada lesi, tidak menunjukkan tanda-tanda kekurangan gizi(rambut jagung dan kering) 
Palpasi : adanya pembengkakan/penonjolan, dan tekstur rambut. 
Normal: tidak ada penonjolan /pembengkakan, rambut lebat dan kuat/tidak rapuh.

b. Pemeriksaan wajah
Inspeksi : warna kulit, pigmentasi, bentuk, dan kesimetrisan. 
Normal: warna sama dengan bagian tubuh lain,  tidak pucat/ikterik, simetris.
 Palpasi : nyeri tekan dahi, dan edema, pipi, dan rahang 
Normal: tidak ada nyeri tekan dan edema.

c. Pemeriksaan mata
Alat : Penlight
 Inspeksi:  bentuk, kesimestrisan, alis mata, bulu mata, kelopak mata, kesimestrisan, bola mata, warna konjunctiva dan sclera (anemis/ikterik), penggunaan kacamata / lensa kontak, dan respon terhadap cahaya. 
Normal: simetris mata kika, simetris bola mata kika, warna konjungtiva pink, dan sclera berwarna putih

d. Pemeriksaan telinga
Tujuan : Mengetahui keadaan telinga luar, saluran telinga, gendang telinga, dan fungsi pendengaran. 
Alat : penlight
Inspeksi  : bentuk dan ukuran telinga, kesimetrisan, posisi telinga, warna, liang telinga (cerumen/tanda-tanda infeksi), alat bantu dengar.
 Normal: bentuk dan posisi simetris kika, warna sama dengan kulit lain, tidak ada tanda-tanda infeksi, dan alat bantu dengar.
 Palpasi : nyeri tekan 
Normal: tidak ada nyeri tekan.

e. Pemeriksan hidung
Alat : penlight
Inspeksi  : hidung eksternal (bentuk, ukuran, warna, kesimetrisan), rongga, hidung ( lesi, sekret, sumbatan, pendarahan)
 Normal: simetris kika, warna sama dengan warna kulit lain, tidak ada lesi, tidak     ada sumbatan, dan perdarahan 
Palpasi  : bengkak dan nyeri 
Normal: tidak ada bengkak dan nyeri tekan.

f. Pemeriksaan mulut dan bibir

Alat : penlight, Kasa dan Tongue spatel 
Inspeksi dan palpasi struktur luar : warna mukosa mulut dan bibir,dan  lesi. 
Normal: warna mukosa mulut dan bibir pink, lembab,dan tidak ada lesi
Inspeksi dan palpasi strukur dalam  : gigi lengkap/penggunaan gigi palsu, perdarahan/ radang gusi, kesimetrisan, dan warna 
Normal: gigi lengkap, tidak ada tanda-tanda gigi berlobang atau kerusakan gigi, tidak ada perdarahan atau radang gusi, warna pinkdan tidak ada tanda infeksi.

g. Pemeriksaan leher 

 
Inspeksi leher: warna, bentuk simetris
 Normal: warna sama dengan kulit lain, bentuk simetris, tidak ada pembesaran kelenjer gondok. 
Inspeksi dan palpasi kelenjer tiroid 
Normal: tidak teraba pembesaran dan tidak ada nyeri

8. Dada dan aksila

•      Tujuan        : a)Mengetahui adanya masa atau ketidak teraturan dalam jaringan payudara

                                    b)Mendeteksi awal adanya kanker payudara

•      Inspeksi payudara: Integritas kulit

•      Palpasi payudara: Bentuk, simetris, ukuran, aerola, putting, dan penyebaran vena

9. Pemeriksaan Abdomen (Perut)
Inspeksi : simetris, warna kulit, lesi, tonjolan, dan  kelainan umbilicus.
Normal: simetris kika, warna dengan warna kulit lain, tidak ikterik tidak terdapat ostomy, distensi, tonjolan, pelebaran vena, kelainan umbilicus. 
Auskultasi : suara peristaltik (bising usus) 

10. Pemeriksaan ekstermitas atas ( bahu dan tangan ) 
Normal: simetris kika.

11. Pemeriksaan ekstermitas bawah (panggul, lutut, pergelangan kaki dan      telapak  kaki) 

Normal: simetris kika, integritas kulit baik.
Normal: reflex patella positif

12. Pemeriksaan genitalia

•      Posisi Klien : litotomy

•      Tujuan:

            Melihat dan mengetahui organ-organ yang termasuk dalam genetalia.

            Mengetahui kondisi anus dan rectum

            Menentukan adanya masa atau bentuk tidak teratur dari dinding rektal

Alat : Lampu yang dapat diatur pencahayaannya, Sarung tangan, bengkok,
Inspeksi genitalia eksternal: mukosa kulit,, edema, pengeluaran, varises, tumor atau benjolan, iritasi, infeksi 
Normal: bersih, mukosa lembab, semetris tidak ada edema dan tanda-tanda infeksi (pengeluaran pus /bau)
Pemeriksaan anus dan rectum: feses, nyeri, massa edema, haemoroid, fistula ani pengeluaran dan perdarahan. 
Normal: tidak ada nyeri, tidak terdapat edema /  hemoroid/ polip/ tanda-tanda infeksi dan pendarahan

mungkin itu saja yang dapat saya share mungkin dari artikel ini. masih banyak kekurangan dan sumber-sumbernya juga terbatas sebelumnya saya mohon maaf karna saya juga baru seorang pemula yang keterbatasan .

saya juga membagikan satu video dari youtube untuk lebih memudahkan sobat untuk memahami cara-caranya. mohon maaf sebelumnya karena ini bukan video praktek saya sendiri mungkin di Next Time saya akan men-share video praktek saya sendiri.sekian dan terima kasih.Salam Hangat dari saya syeralin yoseph.